小儿斜视矫正手术:治疗原则、术后恢复及注意事项

在探讨小儿斜视矫正手术之前,我们首先需要了解斜视的基本概念及其治疗方法。斜视,顾名思义,是指眼球位置和运动异常,导致双眼视轴分离的一种眼科疾病。根据眼外肌功能障碍,斜视可分为共转性斜视和非共转性斜视两种。共转性斜视指的是眼外肌功能正常,眼球可以向每个方向无阻碍运动,但双眼视轴分离。

早期发现与治疗的重要性

斜视的治疗应遵循“早发现、早治疗”的原则。一旦发现孩子有斜视情况,家长应立即带孩子到医院进行详细检查。检查的首要任务是确定是否存在屈光不正的情况。如果存在屈光不正,首先需要解决这一问题。解决屈光不正后,如果斜视问题依然存在,那么就需要考虑手术治疗。

小儿斜视矫正手术:治疗原则、术后恢复及注意事项

小儿斜视矫正手术

对于小儿斜视矫正手术,其目的是通过纠正患者的眼位偏斜,为患者的视功能发育创造基础条件。斜视手术的目的是通过改变肌肉的力量将眼球调整到一个正确的位置。在看物体时,双眼的位置应保持一致,视功能从低级到高级可以分为:同时视、融合视和立体视。当眼睛出现偏斜,就会打破双眼的这种协调能力,造成三级功能的丧失。

手术后的恢复与注意事项

斜视手术后,患者可能会出现头痛、眼球转动时牵拉感和开眼角异物感等症状,但这些症状通常仅持续一两天,即自行缓解。由于监护麻醉,术后可能引起头晕、恶心等不适,一般持续几个小时后逐渐缓解。敏感的患者可以口服止痛药,通常可减轻不适。大多数患者几**可完全恢复。一些患者限制游泳和重体力活动至术后几周。一般只要求患者术后短期内,注意开眼角不要进水即可。多闭目养神,尽量少转动眼球,饮食要保持清淡,以免影响愈合。

手术疗法与非手术疗法

除了调节性内斜视,戴眼镜可以使内斜视全部矫正外,其他各类手术基本都需要手术治疗。手术疗法是以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借助手术的方法来矫正。

非手术疗法并非所有的斜视都需要手术治疗。如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借助轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

斜视的治疗应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。对于小儿斜视,早期发现和及时治疗至关重要。在治疗过程中,患者应遵循医嘱,注意术后恢复和注意事项,以确保手术效果。

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